user_mobilelogo
  1. KATERINA21
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. Πέμπτη, 02 Δεκεμβρίου 2010
Γιατρέ καλημέρα,

Σας παρακαλώ θα ήθελα τη συμβουλή σας σε ένα θέμα που με απασχολεί το τελευταίο πεντάμηνο. Τον Ιούνιο που μας πέρασε έκανα test Pap το αποτέλεσμα του οποίου ήταν ελαφριά βαθμού δυσπλασία CIN I.
Για να είμαι ειλκρινής τρομοκρατήθηκα καθώς ήταν το πρώτο test Pap που δεν ήταν φυσιολογικό εδώ και 8 χρόνια. Γενικά στο ιστορικό μου δεν είχα ποτέ τίποτα, εκτός από μια κύστη στις ωοθήκες πριν κάποια χρόνια που όμως την αντιμετώπισα με χρήση αντισυλλυπτικών. Είμαι 28 ετών και πριν 2 χρόνια είχα κάνει το εμβόλιο το gardasil.  Η γιατρός μου τον Ιούνιο μετά το test μου είπε να μην κάνουμε τίποτα και το παρακολουθούμε. Τώρα πρίν 2 μέρες πήγα σε έναν άλλο γιατρό (περισσοτερο για δεύτερη γνώμη) στον οποίο είπα τα προηγούμενα αποτελέσματα και μου έκανε κατευθείαν κολποσκόπηση και πήρε δείγμα για βιοψία τα αποτελέσματα του οποίου θα πάρω σε 2 βδομάδες. Η εκτίμηση του γιατρού είναι CIN I ίσως και CIN II. Ξέχασα να σας πω, ότι τον Ιούνιο έκανα και HPV test το οποίο έδειξε πως έχω τον στέλεχος 56. (υψηλού κινδύνου). Ο γιατρός τώρα που πήγα μου είπα να περιμένουμε τα αποτελέσματα και σε περίπτωση που είναι CIN II θα προβούμε σε εκτομή τραχήλου, αν κατάλαβα καλά, ενώ σε περίπτωση που είναι CIN I θα το παρακολουθήσουμε. Αυτό που θα ήθελα να σας ρωτήσω γιατρέ γιατί η αλήθεια είναι πως προχθές στο γιατρό ήμουν τόσο στενοχωρημένη που δε μπορόύσα να αρθρώσω λέξη, είναι κατά πόσον για γυναίκες που δεν έχουν τεκνοποιήσει είναι αυτή η σωστή αντιμετώπιση. Έχω διαβάσει για διάφορες μεθόδους αλλά δε ξέρω ποια είναι η καλύτερη. Γενικά είμαι λίγο επιφυλάκτικη με αυτά τα θέματα κυρίως λόγου του άγχους και της άγνοιας μου. Θα έχω κάποιο πρόβλημα μετά την εκτομή ?

Και κάτι άλλο γιατρέ μου, σε περίπτωση που έιναι CIN I συμφωνείτε πως ενδείκνυται η παρακολούθηση ? Υπάρχει περίπτωση μια βλάβη από στέλεχος υψηλού κινδύνου όπως έχω εγώ να υποχωρήσει μετά από κάποιο διάστημα ?

Σας ευχαριστώ πολύ και με συγχωρείτε για τη μεγάλη ερώτηση.
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
. http://gyn.gr/images/phocagallery/001%205.jpg

Ασθενής 50 ετών. Ασυμπτωματική, pH 5, δοκιμασία οξικού οξέως: Αρνητική περιοχή διαμετρου 3 χιλ στο οπίσθιο χείλος.
Ατυπίες πύρηνων σε διάμεσα και παραβασικά κύτταρα, γιγαντιοκύτταρα, πόλλαπλοί πυρήνες. Μικροβιοψία, κωνοειδής εκτομή, ιστολογικώς CIN 2, αφαιρέθηκε εντός του υγιούς. Περιστατικό ιατρείου. Δικό μας  παρασκεύασμα.  Χρώση κατα Papanicolaou, μεγέθυνση 10Χ40



Αγαπητή Φίλη!
Θα περιμενεις πρωτα το αποτελεσμα  των  βιοψιών (συνηθως γινονται  μονον  περισσότερες από  μια) και μετά  θα  μιλησουμε  παλι...
Γενικά,  απο την πείρα μου:  Εχω  διενεργησει περι  τις 300  κωνοειδεις εκτομες  (ειμαι δυστυχώς  πολυ παληός!) , ειτε   με  νυστερι   και συρραφή, ειτε με  εκτομη κατα Krone (νομιζω  ότι ειναι  απλουστερη  και καλλίτερη  από  loop) και ανοιχτο  τραυμα...
Τα αποτελέσματα  με όλες τις μεθόδους ήταν θαμασια  και δεν ειδα ποτε  γυναικα  να δυσκολευτηκε στην συλληψη , ή που επρεπε  να γινει συρραφή τραχηλου  στην  κύηση, η να γεννήσει προωρα,  ή  που επρεπε για  τον συγκεκριμένο  λογο να  γινει  καισαρική..
Ολ  αυτά  ειναι  υπερβολικά , αλλα   κυκλοφορουν  ατυχώς  στο διαδίκτυο,  δυσφημιζοντας μια  εξαιρετικα έξυπνη και  αποτελεσματική  μικροεπεμβαση..
Τελευταία,  μπορουμε σε επιλεγμενα περιστατικά να ειμαστε  πιο συντηρητικοί ...
Ειχα  μία παρομοια  περιπτωση προ 3ετίας  με  ιστολογικη εικονα  CIN  !!  σε  μία   από  τρεις βιοψίες... Στην ταυτοποιοηση στελεχων  HPV, βρέθηκε επισης σε ενα  στελεχος  υψηλου κινδυνου  που δεν προφυλλασει το εμβολιο,   παρακολουθηuhκε   μονον,  η κυτταρoλογική εικονα παρέμεινε μετα την βιοψία  αρνητικη   και  η κολποσκοπικη επισης... Προσφατα  το HPV-Test  αρνητικοποιηθηκε επισης..
Το φαινομενο δεν ειναι καινουργιο στους επαϊοντες  (γνωστό εδώ και 40 χρονια ) και περιγραφεται στην βιβλογραφια σαν  παλινδρόμιση  δυσπλασιας, λογω  χειρουργικής παρεμβάσεως (chirurgische Regression  το  ονομαζαν  οι Γερμανοι..). Το εχω δει μερικες φορές...
Ολα βεβαια  εξαρτώνται  από το μεγεθος της κολποσκοπικης βλαβης και την διαθεση συνεργασίας της γυναικας ..
Αυτά για αδρη πληροφόρηση... Περιμενε  λοιπον την ιστολογικη εξεταση  και μετά   θα  δειτε με  ψυχραιμία   με τον γιατρό σου,  ποιά  λυση θα ακολουθήσετε..
Φιλικά
Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Πέμπτη, 02 Δεκεμβρίου 2010
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 1


There are no replies made for this post yet.
However, you are not allowed to reply to this post.