Quantcast
user_mobilelogo

Δρ Παρμενίων Ζησόπουλος

Μαιευτήρας- Χειρούργος Γυναικολόγος

Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος

Τηλ. : (231) 279-272
Fax : (231) 257-369

Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη

www.gyn.gr/zissopoulos

[email protected]

Ο κίνδυνος να πάσχει το παιδί από κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία, εξαρτάται και από την ηλικία της μητέρας. Η εξήγηση που δίνεται είναι, μεταξύ άλλων και η ακόλουθη:

Ενώ τα σπερματοζωάρια δημιουργούνται συνεχώς εκ νέου, τα ωάρια υπάρχουν από την εμβρυική ηλικία, με συνέπεια να είναι περισσότερο χρόνο εκτεθιμένα σε επιδράσεις που μπορεί να επηρεάζουν την γονιδιακή τους δομή. Για τον λογο αυτό συνιστάται η εξέταση του εναμνίου υγρού σε γυναίκες ηλικίας μεγαλυτέρας των 35 ετών.

Επίσης, σε περιπτωσεις όπου στο συγγενικό περιβάλλον είναι γνωστές χρωμοσωμικές ανωμαλίες, είναι σκόπιμο να ζητηθεί πριν πριν από τον προγραμματισμό μιάς εγκυμοσύνης η συμβουλή ειδικού γεννετιστή.

Σκέψεις πριν την εξέταση.

Με τα μέσα που διαθέτουμε σήμερα , είμαστε σε θέση να διαγνώσουμε μερικές παθήσεις του εμβρύου. Ωστόσο ο έλεγχος των χρωμοσωμάτων δεν αποτελεί ακόμη εγγύηση για ένα υγιές παιδί..

Σήμερα μπoρούμε με σχετικά μεγάλη ακρίβεια να διαπiστωσουμε άν το έμβρυο πάσχει από μιά χωρομοσωμική ανωμαλία (πχ από σύνδρομο Down, ή από σύνδρομο Turner)

Ο κίνδυνος να οδηγηθέι σε απόβολή ένα υγιές έβρυο, σαν συνέπεια της διαγνωστικής παρέμβασης, είναι υπαρκτός. Για την αμνιοκέντηση είναι περίπου 0,5% και για την βιοψία χοριακής λάχνης 2,4-5%.

Η αμνιοκέντηση.

Η εξέταση διενεργείται μεταξύ της 15 και 19ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός αρχίζει με μιά υπερηχογραφική εξέταση για να διαπιστώσει την φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και την θέση του πλακούντα, προσδιορίζοντας έτσι και το κατάλληλο σημείο για την παρακέντηση.

Με μία λεπτή βελόνη αναρροφά περίπου 15-20 κ. εκ. εναμνίου υγρού. Δεν απαιτείται κανενός είδους αναισθησία, μιά και η διαδικασία γίνεται αντιληπτή περίπου όπως μιά αιμοληψία. Το πόρισμα της εξέτασης είναι έτοιμο σε 2-3 εβδομάδες. Μετά την παρακέντηση, η επίτοκος είναι καλό να παραμείνει για μιά μέρα στο κρεβάτι.

Βιοψία χοριακής λάχνης.

Από την 8η εωςτην 11η εβδομάδα, μπορεί να διενεργηθεί κάτω απο υπερηχογραφικό έλεγχο με κατάλληλη βελόνη, μιά μικροβιοψία χοριακής λάχνης (βιοψία από τον πλακούντα)

Η βιοψία εξετάζεται σε ειδικό εργαστήριο προγεννητικού ελέγχου και το πόρισμα είναι σε λίγες ημέρες έτοιμο. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι, ότι η διάγνωση γίνεται γρήγορα και σε ηλικία κυήσεως, όπου η τεχνητή διακοπή της δεν αποτελεί πρόβλημα. Το μειονέκτημα είναι ο σημαντικά αυξημένος κίνδυνος αποβολής.

 

Πιθανές επιπλοκές

Κανένας γιατρός δεν μπορεί νά εγγυηθεί, ότι δεν θα υπάρξουν επιπλοκές. Ωστόσο αυτές είναι σπάνιες.

Κίνδυνοι για την μητέρα :

Επιμολύνσεις

Αιμορραγίες

Τραυματισμοί γειτονικών οργάνων

Κίνδυνοι για το έμβρυο :

Τραυματισμοί από την βελόνη (πρακτικώς αποκλείονται, όταν η παρακέντηση γίνεται κάτω από συνεχή υπερηχογραφικό έλεγχο).

Επιμολυνσεις

Αποβολή