user_mobilelogo
  1. kristy.kok
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. Τρίτη, 05 Ιουλίου 2016
Αγαπητέ γιατρέ, Η ηλικία μου είναι 39 ετών και είμαι άτεκνη. Το 2003 σε ηλικία 26 είχα κάνει κωνοειδή εκτομή τραχήλου με laser. το pcr έδειξε τύπο hpv 31 και τα αποτελέσματα της βιοψίας ήταν αλλοιώσεις CN1 αλλά σε κάποια σημεία και CN2 και CN3. Τα χειρουργικά όρια ήταν ελεύθερα αλλοιώσεων. Από τοτε όλα μου τα τεστ παπ ήταν κάθαρα πέραν κάποιων μυκητιάσεων ή κάποιων ελαφριών τραχηλίτιδων. Τον Οκτώβριο του 2015 (αφού άλλαξα γιατρό γιατί μετακόμισα σε άλλη πόλη) τα αποτελέσματα του τεστ παπ είχαν ως εξής: Η κυτταρολογική εξέταση κατά Παπανικολάου του υλικού που παραλάβαμε έδειξε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα λίγα από την επί πολής, πολλά από τη διάμεση και αρκετά από την παραβασική στοιβάδα, με αντιδραστικούς χαρακτήρες, ενώ εστιακά εμφανίζουν περιπυρηνική διαύγαση. Ανευρίσκονται αρκετά αδενικά κύτταρα του ενδοτραχήλου, κυρίως σε αθροίσεις και λίγα μεταπλαστικού τύπου. Στο υπόστρωμα διακρίνονται πολλά πολυμορφοπύρηνα Χλωρίδα: Αρκετοί κόκκοι και βακτηρίδια Συμπέρασμα: Επιχρίσματα αρνητικά για κακοήθεια Κυτταρολογική εικόνα τραχηλίτιδας Σχόλιο: Συνιστάται τακτικός έλεγχος έκανα κολπική καλλιέργεια και ήταν όλα αρνητικά ουρεόπλασμα, χλαμύδια, τριχομονάδες, μύκητες, neisser, αναερόβια και αερόβια: φυσ. χλωρίδα έκανα κολποσκόπηση όπου ο γιατρός είπε ότι όλα ήταν μια χαρά και δε χρειάστηκε να μου πάρει δείγμα για βιοψία. Απλά να επαναλάβω το τεστ σε ένα τρίμηνο για επιβεβαίωση ότι όλα είναι καλά. Το τεστ λοιπόν μετά του τριμήνου (το οποίο έκανα στο ικα αυτή τη φορά οπότε με είδε άλλος γιατρός) είχε τα εξής στοιχεία: ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ α)εκ πλακώδους επιθηλίου Επιπολής πυκνωτικά           {Χ   } Διαμέσου στοιβάδας            {Χ    } Παραβασικά                        {      } δ.ω....................... β) Εξ αδενικού επιθηλίου Κύτταρα ενδοτραχήλου    {Χ    } Μεταπλαστικά κύτταρα      {Χ    } Κύτταρα ενδομητρίου       {       } Μη φυσιολογικά κυτταρα  {       } Φλεγμονώδη Στοιχεία Πολυμορφοπύρηνα     {   } Λεμφοκύτταρα           {    } Ιστιοκύτταρα            {   } Κολποβακτηρίδιο      {  Χ  } Ερυθροκύτταρα         {     } Τριχομονάδες         {    } Αιμόφιλος               {    } Μύκητες                 {    } ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΠΑΝΤΗΣΕΩΝ ΑΡΝΗΤΙΚΟ ενώ αρχικά μου είπε ότι όλα οκ απλά να πάρω για 3 ημέρες ενδοκολπική κρέμα climycen μόλις συζητήσαμε το ιστορικό μου, μου είπε να πάρω αντιβίωση zithromycin 500  mg για 3 ημέρς και την κολπική κρέμα για 7 ημέρες και μόλις αδιαθετήσω να κάνω HPV DNA TEST. γιατι τον ανησυχούν τα μεταπλαστικά κύτταρα. Θα ήθελα να ρωτήσω εάν με βάση τα αποτελέσματα βρίσκετε το hpv dna test υπερβολή (δεδομένου του μεγάλου κόστους που έχει) ή το θεωρείτε απαραίτητο. Σε περίπτωση που το θεωρείτε απαραίτητο θα μπορούσατε να μου πείτε αν ούτως ή άλλως ανιχνεύει τον ιό στον οργανισμό ή μόνο σε περίπτωση κυτταρικών βλαβών στον τράχηλό δείχνει θετικό αποτέλεσμα. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Αγαπητή Φίλη O προσδιορισμός στελεχων HPV  (το λεγομενο HPV- test )  διενεργειται  σε  κυτταρικό  υλικό  που λαμβανεται από την περιοχή   που λαμβάνεται το Papanicolau-test, δηλ. . από τον εκτο- κι  ενδοτράχηλο.. Σε ενα περιστατικό  κωνοειδους  εκτομής  λογω  CIN  III  που  εμφανιζει αργότερα  στο Pap ερωτηματικά, ειναι σκοπιμο να γινει ο ελεγχος αυτός.. Αν συμμετεχουν στελεχη  HPV  υψηλου  κινδυνου, ο  κολποσκοπικος και  κυτταρολογικός  ελεγχος  ειναι καλλιτερα να γινιιαι  (κατα την άποψη  μου ) 2χ ετησιως και   βεβαια  οι  οποιος  κυτταρολογικες και κολποσκοπικες  ατυπιες πρέπει να αντιμτωπιστουν.  Μεταπλαστικά  κυτταρα δεν αποτελουν  από μονα  τους  παθολογικο ευρημα  και τα  βρίσκουμε συχνα σε επουλωτικές  διαδικασιες..  Ακομη:  Το θετικό  HPV;Test δεν σημαινει   κατ΄αναγκη   ότι υφισταται   ιστολογικώς  μiα εικονα CIN. Ενημερωικά:  Ενα θετικό  HPV test  αρνητικοποιειαι κατα  κονόνα κι  απο μονο του. Φιλικά Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Πέμπτη, 07 Ιουλίου 2016
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 1
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Σας ευχαριστώ πολύ!
  1. Πέμπτη, 07 Ιουλίου 2016
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 2
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Παρασκευή, 08 Ιουλίου 2016
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 3


There are no replies made for this post yet.
However, you are not allowed to reply to this post.