user_mobilelogo
  1. Christina Spanopoulou
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. Παρασκευή, 13 Οκτωβρίου 2017
Γειά σας. Είμαι 23 ετων και τα τελευταία 3 χρόνια αντιμετωπίζω διαταραχές της περιόδου πιθανως λόγω διατροφικης διαταραχης. Μετά από 2.5 χρόνια αμηνορροιας κατάφερα να έχω 5 περιόδους τους τελευταίους 9 μήνες. Παρά το ότι τα κιλά μου παρέμειναν σταθερά η περίοδος εξαφανίστηκε εδώ και σχεδόν 4 μήνες. Ο ορμονολογικος μου έλεγχος έδειξε τα εξής. 
FSH= 8.7 mU/ml
LH= 6.7 mU/ml
E2= 18 pg/ml
PFG=0.4  ng/ml
 PRL,TESTO, DHEA S, Θυρεοειδικες κ.φ
Πως κρίνετε την κατάσταση μου βάσει αυτών των αποτελεσμάτων? Πιστεύετε ότι θα επωφελουμουν από θεραπεία ορμονικης αποκατάστασης? Ανησυχώ ότι η χαμηλή οιστραδιολη μπορεί να είναι μη αναστρεψιμη και ότι θα αντιμετωπίσω υπογονιμοτητα στο μέλλον. 
Ευχαριστώ εκ των προτέρων. 
Μια 5ετης ιατρικής.
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Αγαπητή Φίλη!
Συνοψίζοντας το πρόβλημα στο  ότι αυτή την στιγμη υφισταται μία χαμηλή τιμή της Ε2 (δείγμα  ότι οι  ωοθηκες δεν παραγουν επαρκως οιστρογόνα, δηλ. γυνακείες  ορμόνες στον στον βαθμό που πρέπει), θα  μπορουσε κανείς.  να  πεί,  ότι  η  ορμονικη υποκατασταση,. κατω  από  προϋποθέσεις θα ήταν  μια  προληπτική αντιμετωποση των συνεπειών  που  εχει  η  σημερινή μείωση   της Ε2  σε βαθος  χρόνου. Ωστοσο, πρέπει να  σε  ενημερωσωμ ότι  η θεραπεια αυτή δεν επηρεάζει το θεμα της γονιμότητας. Αλλο πραγμα  η θεραπεια  υποκαταστασης κι άλλο η  ωοθυλακιορρηξία(γονιμη μερα ),  που  για την  ωρα  οπωσδηποτε ΄΄πασχει''.
Πιστεύω , ότι  η  πιο σωστή αντιμετωπιση μπορεί  να γίνει   από τον γιατρό, που σε  παρακολουθεί.  Τείνω στο   ότι μεχρι  την  ωρα  που θα φτασεις  στον οικογενειακο προγραμματιστιμό, ειναι σκοπιμο  να γινει  μία ορμονικη  υποκατάστασση,  τουλαχιστον  για καποια χρονικα  διαστηματα   με  ενδιαμεσες  μικρές παυσεις , οχι  ομως  με αντισυλληπτικο.. Προηγουμενως  θα  πρέπει να βεβαιωθει  κανείς με προσδιορισμό στο  αίμα της  γυναίκας.  της  APC-Resistence, (αντισταση στην πορωτεινη C  στα  Ελληνικά),  ότι  δεν υφισταται  θρομβοφιλία.
Κλεινοντας:  Το θέμα ειναι μεγαλο, τα ερωτηματα  αρκετα.  Δεν  μπορούμε  μεσα  απο ενα  forum,  να προσδιορισουμε το τι  ακριβώς  και πως  θα  γινει,,Θα  τα  δεις όλα  με τον δικό  σου...
Για ότι θέλεις, μιλαμε και παλι..
Φιλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Σάββατο, 14 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 1
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Σας ευχαριστώ πολύ για την άμεση απάντησή σας. Η γυναικολογος μου επιμένει ότι η άνοδος του βάρος μου είναι η μοναδική λύση στο πρόβλημα μου. Όπως είπατε και εσείς στόχος είναι η αποκατάσταση της ωορρηξιας. Θα κάνω μια ακόμη προσπάθεια να ανεβάσω το βάρος μου και αν δεν υπάρξει αποτέλεσμα θα ξεκινήσω ορμονικη θεραπεία. 
Θα ήμουν ευγνώμων αν μου απαντουσατε σε μια τελευταία ερώτηση. Δεδομένης της έλλειψης περιόδου και της υποφυσιακης μου υπολειτουργιας κρίνετε την τιμή της FSH στο 8.7 αδικαιολογητα υψηλή? Θεωρείτε ότι μετά την αποκατάσταση της περιόδου θα αυξηθεί παραπάνω? Ρωτάω γιατί γνωρίζω ότι η αύξηση της συνδέεται με υπογονιμοτητα.
Και πάλι ευχαριστώ.
Με εκτίμηση.
  1. Κυριακή, 15 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 2
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Aγαπητή  Φίλη!
Οπως  ασφαλώς  θα  γνωριζεις,  υπάρχει  μία  αλληλεπίδραση στην σχέση μεταξυ  FSH  και   LH από την μία 
και   της  παραγωγής Ε2  στην   ωοθηκη...
Αν  μειώνεται  η  παραγωγή  της  Ε2  (οιστραδιολης ),  αυξάνοντσι αντιστοιχα  οι τιμές  FSH  και  LH .επειδή καταβαλλεται  προσπαθεια  να  κινητοποιηθουν  περισσοτερο οι  ωοθηκες,    παραγοντας  περισσοτερα οιστρογονα (Ε2). 
Η  υποφυση  λοιπον δεν  υπολειτουργεί, αλλά τείνει  προς   την υπερλειτουργία..
Για το θέμα  του περιορισμού  του λιπωδους ιστού: Τα  οιστρογονα, διακινουνται  κυρίως μέσα  στον  λιπωδη  ιστό...Αν  αυξανοντας  το βαρος,  αυξανεται  και  η παραγωγή  της  Ε2,  ειναι  ενα  θεμα που  ΄΄θα δείξει΄΄ στην  πορεία..
Φιλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Κυριακή, 15 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 3
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Ευχαριστώ για τη διευκρίνηση. Να σας δικαιολογησω γιατί αναφέρθηκα ίσως λανθασμένα σε υποφυσιακη υπολειτουργια. Μου έχουν εξηγήσει ότι τα αιτια απώλειας της περιόδου είναι υποθαλαμικα. Παύει η εκκριση της GnRH από τον υποθαλαμο άρα η υποφυση αδυνατεί να απελευθερωσει γοναδοτροπινες οι οποίες ελέγχουν τον κύκλο. Έτσι παύει η ωορρηξια και η περίοδος χάνεται. Αφού λοιπόν ο υποθαλαμος δε στέλνει αρκετή GnRH πως οι γοναδοροπινες μου είναι τόσο υψηλές? Λέτε λόγω θετικής ανατροφοδότησης της υπόφυσης από τα χαμηλά οιστρογονα? Ομολογώ ότι αυτό δε μου είχε περάσει από το μυαλό. Με δεδομένο αυτό η τιμή της FSH ίσως δεν είναι τόσο ανησυχητική?
Λυπάμαι αν σας κουράζω με αυτές τις θεωρητικες απορίες. Εκτιμώ πολύ την ανταπόκριση σας.
Να έχετε μια όμορφη μέρα.
  1. Δευτέρα, 16 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 4
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Αγαπητή Φίλη!
Νομιζω, οτι είναι ωρα να...΄απλωθούμε΄΄, μια και  είσαι ΄΄συναδελφός ΄΄ μου.
Στην περιπτωση σου, κατά την άποψη μου΄,  η διαταραχη δεν ειναι υποθαλαμικής αιτιολογίας..
Αν ηταν ετσι, οι τιμές FSΗ και LH θα ήταν ΄΄στον ΄΄πάτο, ΄΄ καθως ο άξοnας ΄΄υποθαλαμος – υπόφυση - ωοθήκη, δεν θα λειτουργουσε καθόλου.
Με άλλα λόγια οι τιμές FSH-LH θα ήταν...πεσμένες
Το ότι οι γοναδοτροπίνες FSH – LH ειναι ''τσιτωμένες '' σε καπως υψηλότερα επιπεδα και η Ε2 (που παράγεται στην ωοθηκη κατα την ωριμανση ωοθυλακιων) ειναι σαφώς μειωμένη, ερμηνεύεται, ότι οι ωοθηκες δεν ανταποκρίνονται οπως πρέπει στην καπως αυξημένη παραγωγή FSH-LH...Χρειάζονται,,, περισσότερο... σπρώξιμο...
Σ΄ αυτές τις πολυ σπάνιες περιπτωσεις, μπορουμε να προκαλεσουμε ωοθυλακιορρηξίΊα, χορηγωντας ενεσιμη αγωγή με υψηλες δοσεις FSH (π.χ Humegon ), να ωριμάσουμε 1-2-3 ωοθυλακια και να πετυχουμε μια ωοθυλακιορρηξία και συλληψη.. Οταν ήμουν νεώτεος μου έτυχαν 2-3 τετοια και αντιμετωπσιτηκαν επιτυχως.. Στην μία περιπτωση μαλιστα 2χ, την πρωτη με...διδυμα κοριτσια και την 2η με ενα αγοράκι.
Το θεμα τωρα είναι, τι θα κανει κανείς εδώ, στην παρούσα φαση, μια και οπως αντιλαμβανομαι, δεν ηλθε ακομη η ωρα του παιδιου.
Θα τα μιλησεις αυτά με τον ''δικό΄΄ σου.΄(ή με την ΄΄δικη ΄΄ σου΄΄)..
- Οπως διαβλεπω, η κατασταση σου δεν θα ΄΄θεραπευτεί΄΄ κανοντας μια αγωγή για ένα διαστημα, ΄ώστε να ερχονται ωοθυλκιορρηξίες και περιοδοι ΄΄από μονες τους΄΄ ... Περιοδους μπορει να επιδιώξει κανεις να φερει με ορμονικη υποκατάσταση κι οταν έλθει ΄΄η  ώρα του παιδιού΄΄,, θα μπει κανεις σε. τροχιά προκλησης ωοθυλσκιορρηξίας...
Οπως το βλεπω αυτό θσ ήταν ενσ πρσγμαροποιήσιμο πλάνο.  Δες το  και ξαναμιλαμε παλι. 
Φυλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Τρίτη, 17 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 5
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Αν και λυπάμαι που δεν μπόρεσα να επαναφέρω τον κύκλο μου σε κατάσταση προ διατροφικής διαταραχης τα λόγια σας είναι πολύ ενθαρρυντικα. Ομολογώ ότι το κακό σενάριο της πρόωρης ωοθηκικης ανεπάρκειας με ταλανιζει σα σκέψη. Αλλά και πάλι η FSH δεν είναι αρκετά υψηλή για να μιλήσουμε για πρόωρη εμμηνοπαυση. Σκέφτομαι να δώσω στον εαυτό μου ένα ακόμη 2μηνο πριν αρχίσω την ορμονικη υποκατασταση. Έχω αποδείξει στο παρελθόν ότι μπορώ να έχω φυσιολογικό κύκλο (3 διαδοχικες περίοδοι με τελευταία στις 24 Ιουνίου). Η υγεία των οστών μου είναι κάτι που με απασχολεί αρκετά. Με χαροποιεί πολύ το γεγονός ότι γυναίκες με παρόμοια προβλήματα κατάφεραν να ξεπεράσουν την υπογονιμοτητα. Πράγματι η εγκυμοσύνη για αυτή τη στιγμή και για τα επόμενα τουλάχιστον 5 χρόνια δε με αφορά αλλά είναι κάτι που θα χρειαστεί να αντιμετωπίσω στο απωτερο μέλλον.
Ευχαριστώ για όλα και τιμή μου να με αποκαλείτε συνάδελφο.
  1. Τρίτη, 17 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 6
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Τετάρτη, 18 Οκτωβρίου 2017
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 7


There are no replies made for this post yet.
However, you are not allowed to reply to this post.