user_mobilelogo
Φόρτωση ... Σύρετε το εξώφυλλο για επανατοποθέτηση

Nicky_E

  Registered Users Τελευταία εμφάνιση, 5 χρόνια πριν
  1. Nicky_E
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. Δευτέρα, 03 Ιουνίου 2013
Καλησπέρα!
Είμαι 19 ετών και επισήμως κλείνω οκταετία με μετρίου βαθμού ακμή σε μάγουλα και πηγούνι 
Ο δερματολόγος μου πρότεινε χάπια ισοτρετινοϊνης, ενημερώνοντάς με βέβαια ότι είναι ένα βαρύ φάρμακο και στις γυναίκες δεν είναι σίγουρο ότι θα υπάρξει οριστικό αποτέλεσμα, γιατί συχνά ενυπάρχουν ορμονικές διαταραχές που απαιτούν θεραπεία με αντισυλληπτικά. Δεδομένου ότι έχω και ασταθή κύκλο (28-36 μέρες κυμαίνεται συνήθως) μου πε ότι θα μπορούσα να συμβουλευτώ και ένα γυναικολόγο για να μου δώσει τις σχετικές εξετάσεις για  PCOs και αναλόγως να δούμε ποια θεραπεία θα ταν καλύτερο να ακολουθήσω. Τα αποτελέσματα από τις ορμονικές εξετάσεις την 5η μέρα του κύκλου είναι:
PRL 10.5                 ΦΤ (2.8-29.2)
Ε2 35.0                   ΦΤ(30-150)
FSH 4.4                   ΦΤ(2.5-10.2)
LH 3.4                     ΦΤ(1.9-12.5)
F-TESTO 0.58           ΦΤ(0.03-0.98)
S-DHEA 378             ΦΤ(148-407)
17-OH PRG 0.82       ΦΤ(0.2-1.0)
SHBG 62.1               ΦΤ(20-130)
ΚΟΡΤΙΖΟΛΗ 24.0      ΦΤ(6.2-19.4)
 
Στον υπέρηχο ωοθηκών που έκανα αναγράφεται:
"Η μήτρα βρίσκεται σε πρόσθια κάμψη,εμφανίζει φυσιολογικό μέγεθος και ομοιογενή ηχωδομή(επί άξονας μήτρας 64χιλ).Το ενδομήτριο ελέγχεται ομοιογενές σε όλο του το μήκος, έχει πάχος 5χιλ.
Και οι δυο ωοθήκες φέρουν πολλαπλά ωοθυλάκια με διαμέτρους 3-5χιλ, διάσπαρτα με υπερτροφία του στρώματος μεταξύ αυτών(πολυκυστικές ωοθήκες).
Ογκος δεξιας ωοθήκης 7.25 cc
Ογκος αριστερής ωοθήκης 7.75 cc (φτ 8±2cc)
Δεν διακρίνεται ύπαρξη υγρού στο δουγλάσειο χώρο."


Να αναφέρω επίσης οτι είμαι αδύνατη, δεν έχω ούτε πρόβλημα δασυτριχισμού ,ούτε αλωπεκίας...
Να σημειώσω οτί δε χρειάζομαι την αντισυλληπτική δράση των χαπιών.Το θέμα μου είναι καθαρά η ακμή.
 
Ο γυναικολόγος μου πρότεινε τα Gynofen 35 για 4-5μήνες για να φύγει η ακμή. 
Με βάση τις εξετάσεις μου και την κλινική εικόνα που σας περιγράφω θεωρείτε οτι έχω το Συνδρομο των Πολυκυστικών Ωοθηκών για το οποίο και ενδείκνυται το συγκεκριμένο φάρμακο ή θα χει αποτέλεσμα κι η ισοτρετινοϊνη; Με ενημέρωσε μια φίλη μου φαρμακοποιός ότι λόγω του κινδύνου για θρόμβωση δίνονται εξετασεις ελέγχου πηκτικότητας πριν τη λήψη των Gynofen 35 και στο 2ο -3ο μήνα λήψης τους...Αλλά εμένα με ρώτησε ο γυναικολόγος
μόνο για ιστορικό θρομβώσεων(δεν έχω) και δε μου ανέφερε σχετική εξέταση..Θα μπορούσατε να με ενημερώσετε για αυτή την εξέταση, αν όντως υπάρχει;Είναι απλη αιματολογική;Σε εξασφαλίζουν από το θέμα των θρομβώσεων λόγω των χαπιών;Δηλαδή αν δεν είναι φυσιολογικές οι τιμές μετά τη λήψη τους απλά τα διακόπτεις ή μπορεί να ναι φυσιολογικές οι εξετάσεις και πάλι να πάθω θρόμβωση ;
Σίγουρα όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες, αλλά πιστεύω ότι με σωστή αντιστάθμιση ενδεχόμενου οφέλους-κόστους, σωστή ενημέρωση και χορήγηση των απαραίτητων εξετάσεων από τους γιατρούς μπορούν σε μεγάλο ποσοστό να προστατεύσουν τον ασθενή.
Θα με βοηθούσατε πολύ αν μου λύνατε αυτές τις απορίες και μου λέγατε τη γνώμη σας για να γνωρίζω τις εναλλακτικές που έχω και ποια θεραπεία ενδείκνυται τελικά για την περίπτωσή μου.
Ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας!
 
 
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Aγαπητή Φίλη!
Η  ισοτεονιοινη  αποτελει  μια καποιο  λυση, αν  καποια  δεν ανεχεται το Gynofen 35  και  το Androcur.(που δινεται καμια  φορά  επιπροσθετα).  δεν  την εχω  συανταγογραφησει  ποτέ,  μεταξυ άλλων  επειδή δεν εχω  εμπειρία με το σκευασμα.
Παντως  δεν αποτελεί  ΄΄πρώτη  επιλογή΄.
Το  Gynofen 35 εχει τις  αντενδειξεις του  αντισυλληπτικου   -  ειναι  και αντισυλληπτικο,  δεν οτ δινουμε  ομως  αποκλειστικά  ως αντισυλλητικό ,  αλλα  κυριως  για   την ακμη  και την υπερτριχωση..
Σαν προφυλλαξη, το αρνητικο  οικογενειακο  και  προσωπικό  ιστορικό θρομβοσεων , αλλά  και  ηκ λινικη εικόνα 9απουσια κιρσών) ειναι  απαραίτητο  και  κατά κανονα επαρκές..
Σε ότι με αφορά,  ζητω  μία  μονον αιματολογικη εξεταση (APC-Resistnce = αντισταση στην πρωτεϊνη C ).  που αποκλειει  το μεγαλύτερο  μερος θρομβοφιλικων καταστασεων  Οταν  αυτή ειναι  εκτος  ορίων, τοτε   δεν συνταγογραφώ  αντισυλληπτικά.
Φιλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Κυριακή, 09 Ιουνίου 2013
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 1
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Aγαπητή Φίλη!
Η  ισοτρετινοΪνη  αποτελει  μια λυση, αν  καποια  δεν ανεχεται το Gynofen 35  και  το Androcur.(που δινεται καμια  φορά  επιπροσθετα).  δεν  την εχω  συνταγογραφησει  ποτέ,  μεταξυ άλλων  επειδή δεν εχω  εμπειρία με το σκευασμα.
Παντως  δεν αποτελεί  ΄΄πρώτη  επιλογή΄.
Το  Gynofen 35 εχει τις  αντενδειξεις του  αντισυλληπτικου   -  ειναι  και αντισυλληπτικο,  δεν οτ δινουμε  ομως  αποκλειστικά  ως αντισυλλητικό ,  αλλα  κυριως  για   την ακμη  και την υπερτριχωση..
Σαν προφυλλαξη, το αρνητικο  οικογενειακο  και  προσωπικό  ιστορικό θρομβώσεων , αλλά  και  η  κλινικη εικόνα (απουσία κιρσών) ειναι  απαραίτητο  και  κατά κανονα επαρκές..
Σε ότι με αφορά,  ζητω  μία  μονον αιματολογικη εξεταση (APC-Resistnce = αντισταση στην πρωτεϊνη C ).  που αποκλειει  το μεγαλύτερο  μερος θρομβοφιλικων καταστασεων  Οταν  αυτή ειναι  εκτος  ορίων, τοτε   δεν συνταγογραφώ  αντισυλληπτικά.
Οι  ομομικες  εξετασεις  ειναι  εν ταξει... Ωστοσο  η   υπερηχογραφικη εικονα,   σε συανρτηση με  τις μικρες καθυστερησεις, συνηγορεί για μια ήπια μορφή συνδρομου  PCOS.
Φιλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Κυριακή, 09 Ιουνίου 2013
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 2


There are no replies made for this post yet.
However, you are not allowed to reply to this post.