user_mobilelogo
  1. Moth
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. Τετάρτη, 06 Νοεμβρίου 2013
Κύρίε Ζησόπουλε, σας παραθέτω τα στοιχεία της συζήτησης που είχαμε, για να θυμηθείτε την περίπτωση κα σας θέτω μία ερώτηση. Περιμένω απάντησή σας.
 
Κύριε Ζησόπουλε, καλημέρα. Είμαι 36 ετών και προσπαθώ με τον άνδρα μου για παιδάκι από τα 33 μου. Δεν μας έχουν βρει κάποιο πρόβλημα. Το σπερμοδιάγραμμα του συζύγου μου ικανοποιητικό, η σαλπιγγογραφία μου καθαρή, οι υπέρηχοί μου καθαροί, ωορρηξία πιστοποιημένη. Πόνους κατά την  έμμηνο ρύση δεν έχω ούτε στη μέση του κύκλου μου ούτε κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο κύκλος μου παίζει από 24 μέρες έως 28 μέρες και το αίμα διαρκεί περίπου 2 με 2μιση μέρες. Κάθε μήνα πριν κατέβει κανονικά το αίμα της περιόδου βλέπω για 2-4 μέρες κάποια καφέ και στη συνέχεια κατεβαίνει το αίμα κανονικά. Εξετασεις δικές μου για θρομβοφιλία αρνητικές - μόνο μία μετάλλαξη στον παράγοντα MTHFR (ετερόζυγος γονότυπος), η οποία μου είπαν ότι δε λέει κάτι. Σας δίνω όλες αυτές τις πληροφορίες γιατί κάποιος γιατρός μου συνέστησε να κάνω την ca125 και μου είπε ότι αν δείξει πάνω από 10 η τιμή της να κάνω λαπαροσκόπηση για να αποκλείσει την ενδομητρίωση. Την έκανα την 4η μέρα του κύκλου μου και η τιμή της βγήκε 15,7. Άλλος γιατρός που συμβουλεύτηκα - εξωσωματικός - μου είπε ότι η τιμή της είναι πολύ καλή και ότι η κλινική μου εικόνα μαζί με την ca125 δε δίνουν υποψίες για ενδομητρίωση. Έγω ωστόσο μέχρι τώρα έχω κάνει και μία εξωσωματική, ανεπιτυχή. Έπαθα μία πολύ σπάνια επιπλοκή κατά την ωοληψία - αιμορράγησαν λίγο παραπάνω από το κανονικό οι ωοθήκες - νοσηλεύτηκα για ένα 24ωρο, ανέβασα πυρετό - λόγω λοίμωξης μου είπαν - και τελικά μετέφερε ο γιατρός δύο πολύ καλές βλαστοκύστες, αλλά δεν είχαμε κύηση. Ο γιατρός αποδίδει την αποτυχία της εξωσωματικής στην όλη ταλαιπωρία του οργανισμού. Και εγώ θα ήθελα να ρωτήσω. Τι προτείνετε εσείς; Υπάρχει περίπτωση ενδομητρίωσης; Να προχωρήσω σε λαπαροσκόπηση - την οποία φοβάμαι πάρα πολύ και δεν επιθυμώ αν δεν υπάρχει λόγος -  ή σε άλλη μια προσπάθεια εξωσωματικής στο μέλλον, εφόσον η ποθητή εγκυμοσύνη δεν έρχεται; Ή απλά να περιμένω; Μας κατατάσσουν στην ανεξήγητη υπογονιμότητα.
Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για το χρόνο σας.
 
Αγαπητή  Φίλη!
Αν καταλαβα καλά, εχει γινει λαπαροσκοπιση,  κατόπιν μία εξωσωματική   με την ασυνηθιστη αυτή επιπλοκή και τωρα  το ζητουμενο ειναι   το τι μέλει  γενέσθαι...
Αιμόρροια  στην περιοχη  ωοθηκων  και εμπυρετη κατασταση μετά, ειναι  θεωρητικά δυνατόν  να  εχουν επηρεάσει την  βατοτητα των σαλπιγγων... Αν αυτό  συμβαίνει, τότε βεβαια  η  μονη  λυση παραμένει  και παλι η εξωσωματική... Υποθετω  ότι με αυτή την   λογικ΄λη προτάθηκε  λαπαρισκοπιση...  
 Βεβαια, αποφραξεις σαλπιγγων  βρισκουμε συχνά,  όταν  η επιμολυνση  επερχεται  εκ των  κάτω -  π.χ. στα πλαισια μίας αποξεσης - με στοχο (απο τον οργανισμό ! ) να μην  επεκταθεί στον ενδοπεριτοναϊκό χώρο... Ωστόσο, η δυνατότητα αυτή δεν μπορει ν΄ αποκλειστεί τελειως  και   στην περιπτωση σας ,, 
Οπως το βλεπω, υπάρχει μία συζητησιμη  ενδιαμεση λύση..
Μπορειτε να   συμβιβαστειτε  ισως (συζητωντας το  με τον γιατρό  σας! )  σε μια νεα σαλπιγγογραφια... Αν αυτή   ειναι  σε  ασυμπτωματικη γυναικα   αψογη  -  εχω δει εκατονταδες   -  ουδεποτε   υπήρξε εκπληξη  στα   λαπαροσκοπικά ευρημα τα...   Τοτε βεβαια μπορεί κανείς  ναπεριμενει  με μεγαλυτερη άνεση  καποιο  διαστημα καιβλεπετε ..
Ηθελα επισης να  επισημανω,  οτι  μετά από σαλπιγγγοραφιες , εχουμε συχνά  εγκυμοσύνες ..Υ
Φιλικά
 
Κύριε Ζησόπουλε καλησπέρα. Μάλλον δεν καταλάβατε καλά. Ουδέποτε έχω κάνει λαπαροσκόπηση και αυτή είναι και η ερώτησή μου προς εσάς: Αυτός ο δείκτης CA 125 - που την τέταρτη μέρα του κύκλου μου βγήκε στο 15,7 - αποτελεί ένδειξη για να μπω να κάνω λαπαροσκόπηση, εφόσον η κλινική μου εικόνα δεν παραπέμπει σε ενδομητρίωση;;; Σαλπιγγογραφία έκανα ξανά μετά την εξωσωματική και οι σάλπιγγες είναι διαβατές και η μητρική κοιλότητα καθαρή και φυσιολογική. Άρα, ενδείκνυται η λαπαροσκόπηση στην περίπτωσή μου;;;; Η τιμή δείχνει έστω και ελαφρά ενδομητρίωση;;;; Η ελαφρά ενδομητρίωση – που απ’ό,τι έχω καταλάβει διαγιγνώσκεται μόνο με λαπαροσκόπηση - εμποδίζει τη φυσική σύλληψη ή την εξωσωματική;;;;
 
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Οπως  και   να   εχει:   Με  μονον  την τιμη αυτή του CA 125  και με  μια  αψογη σαλπιγγογραφία,  δεν  θα   σκεφτομουν  μια λαπαροσκοπιση.. Φιλικά Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων. Χρυσοστόμου Σμύρνης 8, 4ος όροφος , Τηλ. : (2310) 279-272 Fax : (2310) 257-369 Τ.Κ. 54622, Θεσσαλονίκη email: [email protected]
  1. Τετάρτη, 06 Νοεμβρίου 2013
  2. ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
  3. # 1


There are no replies made for this post yet.
However, you are not allowed to reply to this post.